Et bien maintenant qu'on est sûrs du navigateur, on peut se reposer sur une extension
https://addons.mozilla.org/fr/firefox/addon/read-aloud/
Hélas le lecteur d'écran du système n'est pas particulièrement réputé pour sa fiabilité, et les options d'accessibilité ne sont pas utilisées par tous donc on connaît mal leurs bugs, donc à court-terme je pense qu'une solution spécifique au navigateur est sans doute le mieux qu'on puisse faire